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全國(guó)愛(ài)眼日丨黃斑有裂孔是怎么回事？
2022年6月6日是第27個(gè)全國(guó)“愛(ài)眼日”，今年的主題是“關(guān)注普遍眼健康，共筑‘睛’彩大健康”，參考宣傳口號(hào)有5個(gè)，分別是“有遠(yuǎn)見(jiàn)，不近視”、“關(guān)注白內(nèi)障，重現(xiàn)新‘視’界”、“眼睛一張照，慢病早知道；眼底一張照，眼病早知道”、“關(guān)注眼健康，生活更精彩”、“守護(hù)‘睛’彩視界，點(diǎn)亮‘光’明未來(lái)”。
臨床上比較常見(jiàn)的一種眼底病——黃斑裂孔。這個(gè)疾病名詞對(duì)大眾來(lái)講還是比較陌生的。下面，我們通過(guò)七個(gè)問(wèn)題，來(lái)跟大家簡(jiǎn)單聊聊這種眼病。
本期話題
1、什么是黃斑？
2、什么是黃斑裂孔？
3、黃斑裂孔的病因是什么？
4、黃斑裂孔的癥狀有哪些？
5、老年特發(fā)性黃斑裂孔的分期
6、如何治療黃斑裂孔？
7、一只眼睛患有黃斑裂孔，會(huì)影響另一只眼睛嗎？
什么是黃斑？
很多人誤將“黃斑”認(rèn)為是一種病。其實(shí)，黃斑是眼球的一個(gè)正常解剖結(jié)構(gòu)，位于視網(wǎng)膜。因此，每個(gè)人都有黃斑。因?yàn)樵摬课桓缓~黃素，因而得名“黃斑”。黃斑的中央是視覺(jué)最敏銳的部位，通俗地講，就是我們看東西最最清晰的部位。
什么是黃斑裂孔？
就是黃斑這個(gè)部位的視網(wǎng)膜發(fā)生了斷裂而形成類圓形的孔。視網(wǎng)膜有多層組織，如果是視網(wǎng)膜全層都發(fā)生斷裂，則稱為全層孔；如果僅是視網(wǎng)膜內(nèi)層斷裂，則稱為板層孔。
黃斑裂孔的病因是什么？
眼外傷、視網(wǎng)膜變性、長(zhǎng)期黃斑囊樣水腫、高度近視、玻璃體牽拉等，都可以引起黃斑裂孔。臨床上，經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到身體健康的老年人發(fā)生黃斑裂孔，但找不到明確的發(fā)病原因，稱為特發(fā)性黃斑裂孔，常見(jiàn)于60~80歲的老年人。
黃斑裂孔的癥狀有哪些？
黃斑是我們看東西非常關(guān)鍵的一個(gè)部位，它一旦受損，視力通常會(huì)受到影響。在黃斑裂孔的早期，可能會(huì)沒(méi)有不適癥狀，或者視力會(huì)有輕度的下降。隨著疾病的發(fā)展，視力會(huì)明顯下降，還會(huì)將直的線條看成彎曲的。
老年特發(fā)性黃斑裂孔分期
按照Gass分期法分為4期，即1~4期。
如何治療黃斑裂孔？
對(duì)于1期特發(fā)性黃斑裂孔，約有一半患者的裂孔會(huì)自發(fā)緩解。因此，在疾病的早期，通常不需要治療，但需要遵從醫(yī)囑定期到眼科復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情變化。對(duì)于2~4期的特發(fā)性黃斑裂孔，可以考慮手術(shù)治療，需要由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床檢查結(jié)果給出治療意見(jiàn)。需要強(qiáng)調(diào)的是，對(duì)于黃斑裂孔，目前沒(méi)有有效的口服藥和滴眼液，因此不要自行濫用藥物。
一只眼睛患有黃斑裂孔，會(huì)影響另一只眼睛嗎？
這種擔(dān)憂并不是杞人憂天。因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn)，雙眼發(fā)生特發(fā)性黃斑裂孔的幾率為25%~30%。因此，對(duì)于一只眼患有特發(fā)性黃斑裂孔的患者，除了定期檢查患病的眼睛之外，還需要定期檢查另一只眼，做到防患于未然。
供稿：玻璃體視網(wǎng)膜病（一科）
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