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我院成功實(shí)施鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)
作 者:admin發(fā)布時(shí)間:2013-05-23 16:08:44
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近日，我院眼眶眼整形科成功完成了鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)。該科趙紅主任醫(yī)師、楊麗紅副主任醫(yī)師成功為一名雙眼淚囊炎（右側(cè)為急性淚囊炎，左側(cè)為慢性淚囊炎）患者實(shí)施了內(nèi)窺鏡下雙側(cè)淚囊鼻腔吻合術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好。手術(shù)在鼻腔內(nèi)操作，借助內(nèi)窺鏡良好的照明與視野放大作用，可在直視下制作鼻黏膜瓣、骨窗、淚囊黏膜瓣，并對(duì)鼻腔和淚囊黏膜實(shí)施吻合。該手術(shù)的適應(yīng)癥不僅包含了傳統(tǒng)鼻外皮膚徑路淚囊鼻腔黏膜吻合術(shù)所適應(yīng)的慢性淚囊炎，淚囊粘液囊腫和復(fù)發(fā)性淚囊炎，也適用于以往皮膚徑路手術(shù)禁忌的急性淚囊炎。
鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)是未來(lái)眼鼻相關(guān)微創(chuàng)外科的發(fā)展趨勢(shì)，通過(guò)鼻內(nèi)窺鏡可有效實(shí)施鼻腔淚囊吻合、眶內(nèi)腫物切除、眶內(nèi)異物取出 、眶內(nèi)骨折修復(fù)、骨性眶減壓、視神經(jīng)減壓等手術(shù) 。由于眼鼻解剖結(jié)構(gòu)的毗鄰，經(jīng)鼻腔鼻竇徑路進(jìn)行淚囊、眼眶、眼球后部病變的手術(shù)比經(jīng)傳統(tǒng)的鼻外皮膚徑路更直接，損傷更小，術(shù)后恢復(fù)更快，療效更確切。
鼻內(nèi)窺手術(shù)與傳統(tǒng)鼻外皮膚徑路淚囊鼻腔粘膜吻合術(shù)比較，其優(yōu)越性主要在于：①療效確切，損傷小，操作簡(jiǎn)便快捷；②并發(fā)癥少，術(shù)后恢復(fù)快；③可同期處理鼻部疾患；④不損傷內(nèi)眥血管韌帶，無(wú)顏面部瘢痕；⑤可雙眼同時(shí)手術(shù)；⑥合并上淚道狹窄或阻塞的慢性淚囊炎患者可聯(lián)合上淚道置管術(shù)，效果理想。⑦對(duì)于急性淚囊炎患者可一期行淚囊鼻腔開(kāi)窗引流。
鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的成功實(shí)施開(kāi)創(chuàng)了我院微創(chuàng)治療淚道疾病的又一嶄新的途徑。至此，我院眼眶眼整形科已掌握了目前國(guó)內(nèi)淚道疾病治療的全部有效治療手段，包括淚道激光、淚道置管、鼻外皮膚徑路淚囊鼻腔吻合術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡下淚囊鼻腔開(kāi)窗引流術(shù)等治療方法和技術(shù)，能夠?qū)颊哂行?shí)施淚道疾病的個(gè)性化治療，達(dá)到了國(guó)內(nèi)同學(xué)科的先進(jìn)水平。
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