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天津動車客車段：五次檢測的堅持,，讓他們抓住了“狡猾”的病毒
大年初二,，天津傳統(tǒng)的“姑爺節(jié)”一大早的那個封控措施，有效防止了新冠肺炎病毒的大面積傳播,。今日天津穩(wěn)定的防疫局面,，當(dāng)天的措施功不可沒。“封控”是接診了多名與天津動車客車段首名確診病例有關(guān)的新冠肺炎患者后,，第四中心醫(yī)院的醫(yī)生們向有關(guān)部門提出的建議,。這一切都建立在該院發(fā)熱門診“零漏診”的努力上。
2020年1月26日凌晨4點多,。河北區(qū),，天津第四中心醫(yī)院。
發(fā)熱門診負(fù)責(zé)人,、感染科主任張媛,，緊張地等待著3名疑似病例的核酸檢測結(jié)果。從臘月二十九發(fā)熱門診收治的病人中出現(xiàn)第一個確診病例（我市第五例陳某）開始,，她連續(xù)3天每天睡眠不過兩三個小時,。“這個春節(jié)過得太特別了,。”她想不到本命年的春節(jié)，這樣永生難忘,。
凌晨5點,。3例病例核酸檢測結(jié)果出來了──陽性！他們是我市確診的第五例和第六例的密切接觸者,，第五例和第六例以及第二例都是天津動車客車段職工,！
“向上級部門建議對天津動車客車段進行封控。”第四中心醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者大膽提議,。
建議大膽卻不魯莽,，張媛和同事們相信自己的專業(yè)判斷。
“檢出率自然高,，并不是我們的特點,，我們的特點是低漏診率。新冠肺炎病毒的傳染性太強了,。陳某與第二例并沒有直接接觸,，是第二例病患到其辦公室找同室辦公的另一人，結(jié)果陳某被感染,。”過硬的專業(yè)素養(yǎng),，讓張媛意識到陳某的密切接觸者中很有可能出現(xiàn)第二代、第三代病例,。必須加強檢測排查,！
第一次核酸檢測，結(jié)果有點意外,。“陳某的父親是弱陽性,，有一名同事是陰性，但從臨床CT看,，他們都應(yīng)該感染了新冠肺炎,。”第二次核酸檢測，這兩人都是陰性,。按照當(dāng)時的標(biāo)準(zhǔn),，就可以排除疑似。“我們堅持反復(fù)叮囑他們不要接觸任何人,，并跟蹤隨訪,。對他們進行了第三次和第四次核酸檢測。”
陳某的父親第四次檢測結(jié)果為陽性,，被確診,，而同事依然是陰性。“我們認(rèn)為可能是感染初期，病毒不易檢測出來,。按照當(dāng)時的標(biāo)準(zhǔn),，是兩次檢測間相隔24小時,，如果均為陰性,，即可解除疑似。但是,，我們決定對陳某的這名同事拉長檢測間隔,，達到48小時。結(jié)果第五次檢測為陽性,！”
四次檢測均呈陰性,，結(jié)果第五次檢測抓住了“狡猾”的病毒。這個病例打破了當(dāng)時對于新冠肺炎病毒檢測的認(rèn)知,，一時成為全國熱點,，輿論爭相討論檢測、確診的流程如何優(yōu)化,，確保“零漏診”,。
正月初二凌晨5點的3份核酸檢測陽性報告，再一次證明了張媛和同事們的堅持的正確性,。“病毒在天津動車客車段已經(jīng)出現(xiàn)了二代,、三代傳播，我們從專業(yè)角度建議及早封控,，最大限度地切斷傳染源,。”
當(dāng)天是天津傳統(tǒng)的“姑爺節(jié)”，如果不及時采取措施,，病毒可能隨著感染者“回娘家”的腳步,，侵入多個家庭，繼而大面積擴散,。
離人們習(xí)慣的出門時間還有幾個小時之際,，我市作出了對天津動車客車段封控的決定。此后確診的病例中,，又有10人系第二例確診病患的二代,、三代傳播者。
封控建議被采納,，張媛并沒有松口氣,。手機微信不停地響──發(fā)熱門診群里不停地上傳著患者的檢查結(jié)果，需要她這個專家給出專業(yè)意見,，支援發(fā)熱門診的其他科室醫(yī)護人員在等著她這個科室主任培訓(xùn),。
“臘月二十九接診了確診患者，當(dāng)時醫(yī)護人員沒有進行專業(yè)防護,，一半的醫(yī)生被隔離了,。終末消毒之后,，就是除夕夜誰上夜班的問題。其他科室的同事,，沒有傳染病接診經(jīng)驗,，如何防護、如何報備都要培訓(xùn),。我本來要進‘紅區(qū)’的,，院領(lǐng)導(dǎo)讓我留在外面保證科室運轉(zhuǎn)。”一面看病例,，一面排班,，確保每班有一名本科室醫(yī)生帶班，張媛的大年三十在醫(yī)院匆匆而過,。
“公公前些日子腦出血,。婆婆腦梗過，還有糖尿病,、類風(fēng)濕,、冠心病，去年年底因為下頜骨髓炎,，一直沒怎么好好吃飯,，因此，特別希望這個除夕夜在家吃頓團圓飯,。我也買了魚肉蝦蟹,，準(zhǔn)備做大餐?？墒钱?dāng)天我不敢去啊,，怕萬一傳染上老人可怎么辦。”本命年的張媛,，有著她這一代女性對自己的要求──事業(yè)和家庭都背在身上,，一樣也不能差。春節(jié)不能在公婆面前盡孝,，心里總是過不去,。
醫(yī)者大愛，大愛無疆,。張媛沒能陪伴公婆辭舊迎新,，但因為她和同事、同行的堅守,，多少天津家庭在這突如其來的疫情中安然度日,。
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