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天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案
為使高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生盡快成為合格的臨床醫(yī)師，使其具備良好的臨床能力和職業(yè)素質(zhì),，建立高水平的臨床醫(yī)師隊(duì)伍,，滿足群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《天津市醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃（2009-2012）》文件精神，特制定本實(shí)施方案,。
一,、培訓(xùn)對(duì)象
自2009年起，在我市二級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè),，從事臨床醫(yī)療工作的高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué),、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生,。
二,、培訓(xùn)目標(biāo)
經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的臨床實(shí)踐訓(xùn)練,，成為具有高尚醫(yī)德,、較強(qiáng)臨床思維能力和系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，較熟練掌握本學(xué)科基本臨床技能,，能獨(dú)立處理本學(xué)科常見病及某些疑難病癥的臨床醫(yī)師,。
三、培訓(xùn)方法與內(nèi)容
實(shí)施3+X培訓(xùn)模式,。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間為3年,，培訓(xùn)方式以參加規(guī)范化培訓(xùn)基地相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的臨床醫(yī)療實(shí)踐為主。掌握本學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí),、基礎(chǔ)理論和基本技能,。住院醫(yī)師完成此階段培訓(xùn)，可取得統(tǒng)一印制的《普通醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》,，并有資格申請(qǐng)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
四,、培訓(xùn)流程
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五,、培訓(xùn)考核
參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員須通過培訓(xùn)基地組織的日常考核,、出科考核,、年度考核及全市統(tǒng)一的結(jié)業(yè)考核，考核合格者頒發(fā)《普通醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》,。
六,、培訓(xùn)基地
全市三級(jí)綜合醫(yī)院以及三級(jí)專科醫(yī)院部分科室,，根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)要求,，向天津市畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)提出申請(qǐng)，經(jīng)過審查,、評(píng)估,、認(rèn)證的階段工作,，最終確定天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。原來已有的臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)基地,、中醫(yī)臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)基地,，經(jīng)認(rèn)證后作為天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。
七,、組織管理
（一）建立并完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)組織管理體系
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天津市畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)
由市衛(wèi)生局,、醫(yī)學(xué)高等院校、學(xué)術(shù)團(tuán)體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及專家共同組成,，設(shè)在天津市衛(wèi)生局,。畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常事務(wù)的管理工作,，辦公室受市衛(wèi)生局科技教育處的業(yè)務(wù)管理,。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專家委員會(huì)
畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)依據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)的專業(yè)設(shè)置目錄,，遴選相關(guān)專家建立專家資源庫,。從專家資源庫中聘請(qǐng)相關(guān)專家組成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專家委員會(huì)。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地
依據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),，由各醫(yī)療單位申報(bào),，經(jīng)評(píng)審后認(rèn)定。
（二）各部門職責(zé)
天津市畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)
全面指導(dǎo)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作和有關(guān)政策的協(xié)調(diào),。
畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育辦公室
執(zhí)行畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)決議,，起草各有關(guān)文件；受理培訓(xùn)基地申請(qǐng)并組織開展基地評(píng)審認(rèn)定,；負(fù)責(zé)全市年度招生計(jì)劃制定和管理,；擬定全市各學(xué)科培訓(xùn)學(xué)員輪轉(zhuǎn)計(jì)劃；負(fù)責(zé)培訓(xùn)合格證書頒發(fā)和管理,；擬定年度培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)預(yù)算,，基地培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)與學(xué)員生活補(bǔ)貼費(fèi)的劃撥計(jì)劃；對(duì)培訓(xùn)工作進(jìn)行全過程,、全方位的評(píng)估和質(zhì)量監(jiān)控,。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專家委員會(huì)
研究并提出有關(guān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的發(fā)展規(guī)劃和建議；擬訂和修訂各專業(yè)培訓(xùn)細(xì)則,；擬訂各專業(yè)培訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),，承擔(dān)各專業(yè)培訓(xùn)基地評(píng)審工作；擬訂各專業(yè)考試,、考核標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法,；組織實(shí)施階段考核工作；對(duì)全市培訓(xùn)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)監(jiān)督,、檢查和指導(dǎo),。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地
制定基地各學(xué)科住院醫(yī)師招生,、培訓(xùn)計(jì)劃；制定基地各學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化實(shí)施細(xì)則,；具體組織實(shí)施基地內(nèi)學(xué)員輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)與考核工作,；負(fù)責(zé)培訓(xùn)期間學(xué)員培訓(xùn)檔案保存、管理,；對(duì)基地內(nèi)培訓(xùn)工作進(jìn)行監(jiān)督,、檢查、指導(dǎo),、考評(píng),。
學(xué)員選送單位
按期如實(shí)選送學(xué)員；與培訓(xùn)學(xué)員簽訂培訓(xùn)合同并落實(shí)有關(guān)待遇,；共同參與培訓(xùn)學(xué)員的教育與管理,；對(duì)培訓(xùn)期間給予終止培訓(xùn)處理的學(xué)員，有權(quán)依據(jù)培訓(xùn)合同要求退賠或索賠學(xué)習(xí)期間支付的費(fèi)用,，并可解除聘用合同,。
八,、保障措施
（一）提高認(rèn)識(shí),、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),，把臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為提高醫(yī)療質(zhì)量的一項(xiàng)重要工作抓緊,、抓實(shí)。開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)情況納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期考核,、專業(yè)技術(shù)人員年度考核內(nèi)容,。
（二）經(jīng)費(fèi)保障
1.學(xué)員進(jìn)入培訓(xùn)基地前需與原單位簽訂培訓(xùn)合同，培訓(xùn)期間的工資,、基本福利待遇,、社會(huì)保險(xiǎn)和個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用等由原單位按照在職職工標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。培訓(xùn)基地所在醫(yī)院負(fù)責(zé)培訓(xùn)學(xué)員的夜班費(fèi),、加班費(fèi)等,。因各種原因需延長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)間者，延長(zhǎng)期間的培訓(xùn)費(fèi)等費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān),。
2.市財(cái)政對(duì)培訓(xùn)學(xué)員生活補(bǔ)貼1000元/人/月,，用于住房、交通,、學(xué)習(xí)用品等,；提供培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)3000元/人/年，據(jù)實(shí)結(jié)算,。
3.天津市衛(wèi)生局承擔(dān)畢教委辦公室開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的考核及組織實(shí)施,、日常管理工作的經(jīng)費(fèi),。
4.鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人開展多種形式捐助,，并可建立專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)和資助資金,，獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀和資助基層住院醫(yī)生完成培訓(xùn)。
（三）勞動(dòng)人事政策
自2014年起,，我市參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師,，須取得《專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》后,，方可參加臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)中級(jí)職稱資格考試,。
（四）其他
1.當(dāng)年畢業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)的研究生及調(diào)入我市的中級(jí)職稱以下人員,，根據(jù)工作經(jīng)歷及考核情況,，納入不同年限住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系。
2.2009年~2011年畢業(yè)的博士學(xué)歷研究生暫不參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),。
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