首頁 >>培訓(xùn)政策
天津市眼科醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)與考核管理規(guī)定
天津市眼科醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)與考核管理規(guī)定
為加強(qiáng)我院住院醫(yī)師規(guī)范化管理，完善我院眼科基地的規(guī)章制度，強(qiáng)化住院學(xué)員培訓(xùn)質(zhì)量，依據(jù)《天津市畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地管理辦法（試行）》和《天津市畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育學(xué)員管理辦法（試行）》中的有關(guān)細(xì)則和實施方案等文件及我院工作實際，特制定本辦法。
一、適用對象
在我院接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的全體學(xué)員。本院所派送學(xué)員，如遇與醫(yī)院現(xiàn)有其他規(guī)定不一致的，以醫(yī)院現(xiàn)有其他規(guī)定為準(zhǔn)。
二、適用范圍
本規(guī)定涵蓋培訓(xùn)、考勤、休假等有關(guān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容。
三、適用標(biāo)準(zhǔn)
除有新規(guī)定作出不一致規(guī)定外，本規(guī)定所有內(nèi)容均須得到遵守。
四、權(quán)利與義務(wù)
（一）學(xué)員在培訓(xùn)期間享有以下權(quán)利：
1. 按照培訓(xùn)細(xì)則的要求參加規(guī)范化培訓(xùn)，得到帶教導(dǎo)師的指導(dǎo)，完成所規(guī)定的培訓(xùn)計劃和內(nèi)容。
2. 享受天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目實施方案所規(guī)定的各項待遇。
3. 享受國家法定節(jié)假日和特殊人群的法定休假日。
4. 培訓(xùn)期間，在帶教導(dǎo)師指導(dǎo)下從事臨床醫(yī)療工作。
5. 選送單位或培訓(xùn)基地不能落實培訓(xùn)計劃和文件規(guī)定的待遇，學(xué)員有權(quán)向基地管理部門和上級主管部門反映情況。
（二）學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)履行以下義務(wù)：
1. 遵守國家法律法規(guī)，遵守培訓(xùn)基地所在醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服務(wù)培訓(xùn)基地對整個培訓(xùn)過程的管理; 樹立敬業(yè)精神和愛崗觀念，恪守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù) ; 尊重師長、虛心求教、顧全大局、團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極參加培訓(xùn)基地的各項醫(yī)療、培訓(xùn)及學(xué)術(shù)活動，不斷提高執(zhí)業(yè)能力。
2. 嚴(yán)格執(zhí)行培訓(xùn)所在基地醫(yī)院的各項診療常規(guī)，及時請示帶教導(dǎo)師，積極防范醫(yī)療差錯和事故，避免醫(yī)療糾紛。
3.及時填寫天津市眼科醫(yī)院《眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)手冊》
4.學(xué)員應(yīng)按要求完成全部培訓(xùn)課程。熟練掌握操作網(wǎng)絡(luò)平臺，及時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)維護(hù)，每周2次，保證出科時全部內(nèi)容填寫完畢，有帶教老師及科主任審核通過。
5. 按培訓(xùn)細(xì)則完成培訓(xùn)計劃，包括科室輪轉(zhuǎn)和出科考試、年度考核、階段和結(jié)業(yè)考核等。
6.學(xué)員應(yīng)按要求參加臨床值班、加班等臨床工作。
7. 每次輪轉(zhuǎn)科室前及時到科教科登記，添加科室及指導(dǎo)教師。
8.學(xué)員應(yīng)遵守與臨床工作有關(guān)的醫(yī)院所有規(guī)定。
9. 在規(guī)定年限完成培訓(xùn)，通過天津市統(tǒng)一組織的結(jié)業(yè)考核，取得《普通醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
10. 因故中途退出培訓(xùn)者，需向培訓(xùn)基地所在醫(yī)院和選送醫(yī)院提出書面申請，并上報天津市畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會辦公室獲得批準(zhǔn)后方可離開。
五、考核
（一）考核類型：
1.輪轉(zhuǎn)考核：學(xué)員在科室或?qū)I(yè)組輪轉(zhuǎn)期間，按照培訓(xùn)細(xì)則要求，接受由科主任或基地考核組安排的日常考核和出科考核，以考查學(xué)員在該科室或?qū)I(yè)組輪轉(zhuǎn)期間的學(xué)習(xí)和工作情況，并將考核結(jié)果記錄在學(xué)員的《培訓(xùn)考核手冊》。全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)基地培訓(xùn)階段可按照專業(yè)組輪轉(zhuǎn)考核要求執(zhí)行。
（1）日常考核
在每一個科室或?qū)I(yè)組輪轉(zhuǎn)期間，由科室或?qū)I(yè)組的考核小組，對其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基礎(chǔ)知識、臨床技能和工作表現(xiàn)進(jìn)行評議，最后按百分制綜合評定記錄。
（2）出科考核
學(xué)員在每一個科室或?qū)I(yè)組輪轉(zhuǎn)結(jié)束時，由基地醫(yī)院畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育管理委員會及其辦公室、科室考核小組、科室負(fù)責(zé)人組成考評組，按照培訓(xùn)細(xì)則要求，對學(xué)員在本科室或?qū)I(yè)組輪轉(zhuǎn)期間的學(xué)習(xí)和臨床工作情況進(jìn)行考核，考評按百分制綜合評定，在培養(yǎng)手冊上記錄考核結(jié)果并簽字確認(rèn)，同時上網(wǎng)填寫出科考核情況。
2.年度考核：年度考核以百分制形式綜合評定。考核分為三站，第一站為述職報告；第二站為筆試，包括：專業(yè)理論考核及專業(yè)英語考核；第三站為臨床能力考核，包括：病例評估及臨床操作考核。
臨床考核要求：考查申請人是否具有較嚴(yán)密的邏輯思維和較強(qiáng)的分析問題、解決問題的能力，是否熟練地掌握本學(xué)科的技能，能否獨(dú)立處理本學(xué)科常見病及某些疑難病癥，是否掌握本學(xué)科寬廣和深入的專業(yè)知識。
（1）病例評估：隨機(jī)抽取申請人經(jīng)治的完整的疑難病癥病歷資料三份，供考核小組評估。評估項目包括病歷是否規(guī)范、完整；診斷是否正確；處理是否及時得當(dāng)；預(yù)后情況以及申請人是否掌握樂樂處理疑難病癥的能力等。
（2）診療技術(shù)操作：診療技術(shù)操作是著重考查申請人診療技術(shù)或手術(shù)操作的規(guī)范性、關(guān)鍵問題的處理以及技術(shù)的熟練程度與應(yīng)變能力。病例的選擇標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合住院醫(yī)師在培年限中應(yīng)掌握的病種和手術(shù)類型。
（3）考核小組就該操作和學(xué)員提交的病歷資料進(jìn)行廣泛地提問。著重考核學(xué)員對基礎(chǔ)理論及專業(yè)知識掌握的廣度和深度，對臨床疑難病例的處理能力、臨床思維能力以及對有關(guān)學(xué)科發(fā)展動向的了解程度。
3.年度綜合評估
考核內(nèi)容主要包括學(xué)員該年度的年度考核成績、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、學(xué)習(xí)和工作表現(xiàn)、完成培訓(xùn)細(xì)則要求的情況、網(wǎng)上信息及《培養(yǎng)手冊》完成情況、綜述撰寫情況、日常和出科考核情況等。學(xué)員年度考核成績作為優(yōu)秀住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員的評選依據(jù)。
4.結(jié)業(yè)考核：在培訓(xùn)的第三學(xué)年末，組織全市統(tǒng)一的結(jié)業(yè)考核。對學(xué)員掌握的學(xué)科專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本理論及基本技能進(jìn)行重點(diǎn)考核，考核以臨床實踐技能和技術(shù)為主，并以百分制綜合評定。對住院醫(yī)師培訓(xùn)合格者頒發(fā)《普通醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》，對全科醫(yī)師培訓(xùn)合格者頒發(fā)《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
（二） 考核的組織管理
1. 天津市畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會負(fù)責(zé)對各基地培訓(xùn)考核的程序、過程進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督,并對考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實。天津市畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會辦公室負(fù)責(zé)全市統(tǒng)一的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的組織和管理。
2. 基地醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立專門的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育管理委員會，該委員會應(yīng)由具有副高及以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成。委員會下設(shè)專業(yè)考核小組，并委托管理委員會辦公室組織考核工作。
3. 基地醫(yī)院畢教委辦公室負(fù)責(zé)建立學(xué)員考核制度，組織和管理出科和年度考核，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。負(fù)責(zé)組織本基地學(xué)員參加全市統(tǒng)一的結(jié)業(yè)考核的初步審查與報名工作。
（三）考核資格的審查
學(xué)員參加各項考核前由基地辦公室負(fù)責(zé)資格審查。
1.學(xué)員有下列情形之一者，不具備參加出科考核資格：
（1）缺勤時間超過本科室或?qū)I(yè)組輪轉(zhuǎn)規(guī)定時間的1/3以上；
（2）日常考核出現(xiàn)二次及以上不合格；
（3）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不良。包括索要或收受患者及其親友財物或謀取其他不正當(dāng)利益；索要或收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)工作人員給予的回扣、提成或謀取其他不正當(dāng)利益；通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成；考核周期內(nèi)，經(jīng)查實有5起以上患者或群眾對于其服務(wù)態(tài)度、服務(wù)作風(fēng)的投訴。
2. 學(xué)員有下列情形之一者，不具備參加年度考核資格：
（1）本年度內(nèi)學(xué)員連續(xù)缺勤2周、累計缺勤4周以上；
（2）出科考核二次及以上不合格；
（3）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不良；
（4）造成一、二級醫(yī)療事故或在三級醫(yī)療事故中承擔(dān)完全或主要責(zé)任。
3.學(xué)員有下列情形之一者，不具備參加結(jié)業(yè)考核資格：
（1）三年培訓(xùn)中連續(xù)缺勤4周或累計缺勤12周以上；
（2）年度考核未通過；
（3）未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書者。
（四） 考核結(jié)果的管理
1.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核合格者，方有資格申請參加專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
2.結(jié)業(yè)考核不合格者，延長培訓(xùn)期一年，允許再參加考核一次，仍不合格者予以勸退。
3. 凡屬于國家規(guī)定的連續(xù)休假和女性產(chǎn)假等特殊原因造成缺勤的學(xué)員，可以遞交申請，由基地安排其在次年參加培訓(xùn)，培訓(xùn)時間順延。
4.未通過出科考核的學(xué)員在培訓(xùn)結(jié)束前將有一次補(bǔ)考機(jī)會。
5. 學(xué)員的日常考核、出科考核、年度考核由基地和基地醫(yī)院組織完成，學(xué)員的考核成績由基地和基地醫(yī)院負(fù)責(zé)保存管理，年度考核成績同時上報住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組備案。
六、考勤
1.方式
學(xué)員每天上下班按時打IC卡記錄考勤。
2.要求
（1） 考勤情況與生活費(fèi)發(fā)放掛鉤。無故超過10個工作日無考勤記錄的，扣除本月一半生活補(bǔ)貼費(fèi)。
（2） 一次考勤缺勤者，科教科基地管理辦公室進(jìn)行誡勉談話；兩次考勤缺勤者，告知其派送單位；三次考勤缺勤者，退回市衛(wèi)生局，取消其本屆輪轉(zhuǎn)資格。
3.休假
（1）有關(guān)年假、產(chǎn)假、探親假等，按照國家、天津市及本院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。因休產(chǎn)假而暫時中止培訓(xùn)課程的，培訓(xùn)期往后順延。
（2）因病、婚假等個人原因請假，時間超過所輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)時間二分之一以上的，該科室培訓(xùn)課程重新起算。不能按期畢業(yè)的，培訓(xùn)期順延。期間扣除相應(yīng)生活補(bǔ)貼。
（3） 請假三天以上的，須向科教科領(lǐng)取請假單，經(jīng)由所輪轉(zhuǎn)科室、醫(yī)務(wù)科及科教科共同批準(zhǔn)。
（4） 保證臨床實踐時間，除法定節(jié)假日、公休日外，全年各類休假累計不超過4周，超過4周者，按照實際休假時間順延，不滿一個月按照一個月計算。
六、獎勵與處罰
1.每年年底根據(jù)學(xué)員日常考核及年終考核情況評選優(yōu)秀學(xué)員，對優(yōu)秀者給予表彰。
2. 培訓(xùn)期間凡有下列情形，給予批評、教育，并通知學(xué)員選送單位：
（1） 遲到、早退或無故缺勤者，累計達(dá)到4周/年。
（2） 出現(xiàn)2次及以上丙級病歷者。
（3） 不服從培訓(xùn)基地輪轉(zhuǎn)安排、自行打亂培訓(xùn)安排者。
（4） 培訓(xùn)過程中出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療事故或糾紛等方面問題者。
3. 培訓(xùn)期間凡有下列情形，給予順延培訓(xùn)時間的處理，由我院通知選送單位，并上報天津市衛(wèi)生局科教處備案。
（1） 年度各類休假累計超過4周者，按照實際休假時間順延，不滿一個月按照一個月計算。
（2） 未按規(guī)定完成輪轉(zhuǎn)計劃者，按培訓(xùn)要求補(bǔ)足缺項。
（3） 連續(xù)兩次未通過出科考核或無故不參加出科考核者，重新進(jìn)行相應(yīng)學(xué)科的輪轉(zhuǎn)和考核。
4. 學(xué)員在培訓(xùn)順延期間，不享受政府發(fā)放的生活補(bǔ)貼，順延期間的培訓(xùn)費(fèi)用自理。
5. 培訓(xùn)期間凡有下列情形，給予終止培訓(xùn)處理，并上報市畢教委辦公室備案。
（1） 經(jīng)常遲到、早退或無故缺勤，屢教不改者。
（2） 年度內(nèi)連續(xù)缺勤超過8周，各類休假累計超過6個月者。
（3） 兩次未能按期參加年度考核或年度考核不及格者。
（4） 違反我院各項規(guī)章制度，造成惡劣社會影響或玩忽職守，造成嚴(yán)重醫(yī)療事故或經(jīng)濟(jì)損失者。
（5） 觸犯國家法律，構(gòu)成刑事犯罪者。
（6） 考取研究生或者其它原因不能保證繼續(xù)接受培訓(xùn)者。
6 培訓(xùn)期間給予終止培訓(xùn)處理的學(xué)員，應(yīng)退賠政府發(fā)放的生活補(bǔ)貼、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)及選送單位提供的工資。選送單位有權(quán)依據(jù)《培訓(xùn)合同》追究經(jīng)濟(jì)賠償，解除聘用合同。
7. 學(xué)員培訓(xùn)期間的教育和管理由我院和選送單位共同負(fù)責(zé)。對出現(xiàn)問題者，本著實事求是的原則，給予慎重而恰當(dāng)?shù)奶幚恚Y(jié)論要與本人見面，并通知選送單位，上報市畢教委辦公室。
七、 附 則
1. 本辦法的最終解釋權(quán)歸天津市眼科醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組。
2. 本辦法自批準(zhǔn)之日起施行。
天津市眼科醫(yī)院
二〇一二年六月十四日
津公網(wǎng)安備 12010102000008號