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引起眼表的損害有多種因素
作 者:admin發(fā)布時(shí)間:2014-03-27 08:59:16
俗話說:是藥三分毒。我們?cè)趶?qiáng)調(diào)滴眼劑中防腐劑對(duì)眼表的損害時(shí),不要忽視藥物本身的毒副作用。在預(yù)防滴眼劑的毒性作用時(shí),最為重要的是正確診斷和治療原發(fā)疾病,避免盲目將多種藥物混合濫用,減少用藥次數(shù)和持續(xù)時(shí)間。在選擇滴眼劑時(shí),盡量使用不含防腐劑的藥物,或選擇含低毒性防腐劑、可分解防腐劑的藥品。此外,還要考慮淚膜和眼表上皮細(xì)胞是否正常。當(dāng)淚膜和淚道系統(tǒng)正常時(shí),滴眼劑的刺激使淚液在短時(shí)間內(nèi)大量分泌,藥物濃度迅速下降,局部滴眼液可在5 min內(nèi)從眼表排除,而患干眼癥者因不能稀釋藥物中的防腐劑,從而延長防腐劑在眼表的停留時(shí)間,更易出現(xiàn)眼表損害;當(dāng)眼表上皮細(xì)胞缺損時(shí),藥物的毒性作用加重,使角膜上皮愈合時(shí)間延遲。患者的年齡和個(gè)體差異也可能是影響滴眼劑眼表毒性的因素。所以,要真正做到合理、有效、安全地選擇滴眼劑,必須綜合考慮。
作者:天津市眼科醫(yī)院藥劑科主任 劉美欣
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