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鼻內(nèi)窺鏡淚囊鼻腔吻合術讓你告別“林妹妹”
作 者:發(fā)布時間:2014-04-01 11:57:21
近日，天津市眼科醫(yī)院接待了一位前來手術治療的淚囊炎的張姓大姐。張大姐說，她今年43歲，淚囊炎已經(jīng)伴隨了她3年時光，起初癥狀不明顯時并沒有引起她的注意，近一年癥狀明顯嚴重了起來，幾分鐘都要擦拭一次眼角的眼淚，而近期更是在左眼角鼻根處鼓起一個小包，腫脹難忍，每天早上起床都要用力擠壓眼角，擠出好些膿液后脹的感覺才會好轉。她說，“自從得了淚囊炎，我都很少出門了，不熟悉的人以為我得了憂郁癥呢，見人家沒說幾句話就開始抹眼淚，我本來是個愛美的人，現(xiàn)在眼睛流淚流膿也讓我沒有自信了，沒心情打扮了，整個人也沒精神了！”
慢性眼囊炎又是如何出現(xiàn)的呢？天津市眼科醫(yī)院眼眶眼整形專業(yè)趙紅主任介紹：慢性淚囊炎是鼻淚管阻塞后，淚液和細菌在淚囊內(nèi)形成的一種慢性炎癥，以眼部溢淚、溢膿為主要癥狀。鼻腔淚囊吻合術是治療淚囊炎最為有效的方法，可重新建立淚囊和鼻腔之間的淚液引流的通道。傳統(tǒng)的治療方式是，經(jīng)皮膚切口的淚囊鼻腔吻。手術需要在內(nèi)眥皮膚做一個1～1.5cm的皮膚切口，將局部鼻腔黏膜和淚囊通過手術吻合在一起，建立一個引流淚液的通道。優(yōu)點為不受患者鼻淚管結構影響，重新建立引流淚液的通道，手術成功率高；缺點為患者顏面部有手術切口，手術恢復時間較長，2周后才能拆除鼻腔引流管，術后遺留瘢痕。術后留疤，讓愛美的張大姐難以接受。（如左圖術后，右圖術后3個月有疤痕）
趙紅主任表示，目前很多人都難以接受術后留疤，天津市眼科醫(yī)院開展的經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡淚囊鼻腔吻合微創(chuàng)手術，不需要經(jīng)過皮膚切口，通過內(nèi)窺鏡的照明、放大作用，直接在鼻腔內(nèi)直視下制作手術切口，將鼻腔黏膜和淚囊黏膜吻合，重新建立引流淚液的通道。既可以達到傳統(tǒng)鼻腔淚囊吻合術的效果，又避免了術后顏面瘢痕的產(chǎn)生。由于組織損傷小，術后溢淚、溢膿癥狀立即消失，次日即可出院進行日常工作生活，已越來越為現(xiàn)代人所接受。
如圖，上圖是術前有明顯溢淚，水汪汪的；下圖是術后癥狀消失，外觀無影響。
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