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斜視患者圍手術期健康教育
親愛的患者,,感謝您選擇我醫(yī)院斜視與小兒眼科進行手術治療,,請您在手術前認真閱讀術前,、術后及出院注意事項。希望能幫助您順利度過圍手術期,。
術前注意事項
1.患者住院期間應穿齊病號服,,手術當天禁穿高領服裝,取下項鏈,、耳環(huán),、手表等飾品,不穿拖鞋,。術前一天做好個人衛(wèi)生,,男病人刮胡子。長頭發(fā)的女病人,,將頭發(fā)辮成兩個麻花辮至兩側,。女病人不穿連褲襪,不化妝,,不涂指甲油,。
2.如患者有活動假牙,、義眼、隱形眼鏡,,應取下并自行保管,。如患者有牙齒松動的情況,請?zhí)崆案嬷鞴茚t(yī)生及麻醉醫(yī)生,。
3.局麻手術術前清淡飲食,,忌食牛奶、雞蛋以及其他油膩食物,。全麻或靜脈麻醉患者,,請按照醫(yī)生及護士的通知禁食水。尤其注意年齡小的患兒,,將食水置于患兒難以自取處,,若不慎飲食飲水,切勿隱瞞,,以免增加麻醉意外風險,,請立即告知醫(yī)護人員。
4.患有高血壓,、糖尿病等全身疾病及有各種自備藥的患者請告知主管醫(yī)生,。血壓、血糖應控制在正常范圍內方可手術,。
5.患者如有感冒,、咳嗽、流鼻涕,、體溫升高等情況及時告知值班護士及主管醫(yī)生,。
6.手術當日,患者應有一名家屬陪伴,,具體手術時間需要等待通知,,請您耐心等候。
術后注意事項
術后體位
全麻患者,,返回病房后應去枕平臥4小時,;靜脈麻醉患者,返回病房后去枕平臥2小時,。
術后飲食
(1)進食時間:
①全麻患者回病房后2小時試飲水,,如無嘔吐可少量多次飲水;4小時(即完全恢復自主吞咽)方可進食,,流質或半流質食物(如稀飯,、面湯),,防止切勿進食過快導致烈咳嗽而使食物進入呼吸道,,術后轉天改為普食,。
②靜脈麻醉患者返回病房后,如無嘔吐(可自主吞咽)即可飲水,,2小時后進食流質或半流質食物,。
(2)避免辛辣刺激等食物,防止大便干燥,。
體溫
術后部分患者會出現(xiàn)體溫升高,,口唇干燥,臉色潮紅等癥狀,。與術前禁食水和麻醉前注射抑制唾液腺和氣道腺體分泌的藥物有關,,可采用適量增加飲水次數(shù)及飲水量或物理降溫的方式緩解。
眼部,、胃腸道反應
斜視手術由于術中牽拉眼部肌肉及使用麻醉藥物的原因,,有部分患者出現(xiàn)眼部或胃腸道反應,如惡心嘔吐等癥狀,,若癥狀明顯可延緩進食,,必要時遵醫(yī)囑給予止吐藥。
其他注意事項
因病情不同,,每名患者采取的術式不同,,術后反應不同,眼紅,、眼腫,、復視和眩暈屬于正常現(xiàn)象,。若有少量血水從眼里流出,,不要自行擦拭,以免碰傷術眼或造成眼部感染,,如血水流到臉頰上,,可用干凈的紙巾擦拭臉頰。
術后眼睛有異物感為縫線刺激所致,,不要緊張,。傷口縫線術后一個多月會自行脫落,無需拆線,。禁止用手揉搓雙眼,,以免縫線過早脫落,影響傷口愈合,。
斜視全麻術后患兒的留置針回病房后暫不拔除,,觀察患者術后無全身不適等癥狀后,由護士統(tǒng)一拔除,。
出院溫馨提示
1. 注意術眼衛(wèi)生,,術后一到兩周盡量減少外出,,眼紅期間應特別注意不要讓臟水進入眼內,避免術眼碰撞,,勿揉眼,,2周內勿過度用眼,注意勞逸結合,。
2.遵醫(yī)囑按時點藥
點藥方法:
患者取仰臥位,,家屬洗凈雙手,以一手拇指食指分開上下眼瞼,,囑其眼睛向上看,,另一手持眼藥水滴入下眼瞼內,避免直接點在角膜上,。點藥時瓶口距眼2-3厘米,,勿觸及睫毛,每次滴入1-2滴,,多種眼藥水之間間隔3-5分鐘,,先滴眼藥水,后滴眼藥膏,,點藥后閉眼3-5分鐘,。
眼藥水的保存:
開啟后的眼藥水放置冰箱內冷藏,有效期為28天,。氟美瞳7天停藥,,其他眼藥水遵醫(yī)囑點完為止。
3.飲食指導:按日常普通飲食,,適當增加蛋白質,,給予高熱量,高維生素,,易消化的飲食,,注意營養(yǎng)均衡,避免偏食和挑食,,避免進食辛辣刺激食物,。
4.出院當日待醫(yī)生檢查后,請在病房等待護士通知,需剪掉患者及家屬腕帶后再辦理出院手續(xù),。
5.自費患者:出院當日即可辦理結算,。護士通知出院后,攜帶押金條,、身份證,、銀行卡去一樓出院窗口辦理出院。醫(yī)?;颊撸鹤o士通知出院后當日無需結算,,需在出院后兩個工作日,,攜帶身份證、醫(yī)??ā⒀航饤l,、銀行卡來本院一樓出院窗口結算,。
若您需要報銷,建議準備:
憑證明細:
1.診斷證明:由主管醫(yī)生為您開具,,于結算時去出院窗口蓋章,。
2.發(fā)票:結算后住院處提供。
3.費用總清單:結算后一并在住院處打印,,并蓋章,。
4.復印病歷:請于出院后10個工作日,持本人和患者身份證及住院卡片到地下一層病案室復印或出院當天結算后到地下一層病案室辦理郵寄,。您也可以從科瑞泰Q醫(yī)線上辦理復印病歷手續(xù),。
6.請您按時來我院門診復查:斜視復查時間為出院后1-1.5個月或遵醫(yī)囑,如有不適及時復診,。
7.對術前有屈光不正需配鏡矯正或換鏡的患兒,術后6周復查時及時咨詢醫(yī)生配鏡事宜,,如有弱視,需在醫(yī)生指導下進行弱視訓練,。
供稿:護理部
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