首頁(yè)>> 特色介紹 >> 守護(hù)早產(chǎn)患兒“心靈之窗”,,我們?cè)谛袆?dòng)—— 我院開(kāi)展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變玻璃體腔注藥治療
守護(hù)早產(chǎn)患兒“心靈之窗”,,我們?cè)谛袆?dòng)—— 我院開(kāi)展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變玻璃體腔注藥治療
近日,,我院收治了一名矯正胎齡40周,出生體重僅1400克的雙眼視網(wǎng)膜病變的早產(chǎn)患兒,。如果不通過(guò)早期全面篩查和及時(shí)正確的干預(yù)治療,,此病會(huì)直接損害患兒視覺(jué)系統(tǒng),甚至導(dǎo)致失明,,嚴(yán)重影響患兒生存質(zhì)量,。為此,,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,全力保護(hù)小天使的“心靈之窗”,,由眼底病科韓梅主任為患兒實(shí)施“保眼”手術(shù),,在麻醉科的協(xié)助下成功開(kāi)展了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)的治療,為ROP患兒及其家庭帶來(lái)了福音,。
患兒家長(zhǎng)表示過(guò)去遇到這種病只能去北京治療,,路途奔波十分不便,再加上近期疫情不方便前往北京,,一直擔(dān)心怕延誤孩子的病情?,F(xiàn)在天津市眼科醫(yī)院開(kāi)展了此項(xiàng)治療,我們不用跑那么遠(yuǎn)就能得到及時(shí)有效的治療,,非常感謝院方從根本上解決了我們的后顧之憂(yōu),。
我院眼底病科在2008年就開(kāi)展了ROP篩查,年平均篩查數(shù)達(dá)3000例,。在韓梅主任的帶領(lǐng)下,,其團(tuán)隊(duì)對(duì)天津地區(qū)的ROP進(jìn)行了10余年調(diào)查,積極探索符合天津地區(qū)的篩查標(biāo)準(zhǔn),,積累了非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。同時(shí)也進(jìn)行ROP發(fā)病的遺傳學(xué)研究,為闡釋其發(fā)病機(jī)制提供方向,,為未來(lái)ROP的生物學(xué)治療提供可能,。
韓梅主任為早產(chǎn)兒進(jìn)行玻璃體腔注藥
一、什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)是常見(jiàn)的兒童致盲性疾病之一,,是發(fā)生于低孕齡、低出生體重的早產(chǎn)兒的一種由于視網(wǎng)膜發(fā)育不成熟,、視網(wǎng)膜缺血造成視網(wǎng)膜纖維增殖,、牽拉性視網(wǎng)膜脫離而可能引起早產(chǎn)兒失明的嚴(yán)重眼部病變。
近年來(lái)人們對(duì)此病已逐步提高認(rèn)識(shí),,但仍有許多家長(zhǎng)乃至非專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)此病認(rèn)識(shí)不足,,導(dǎo)致大量早產(chǎn)寶寶因?yàn)楹Y查的時(shí)間太晚,以致錯(cuò)過(guò)了最佳治療期,。
韓梅主任指出,,ROP常見(jiàn)于出生后4~6周,因此早期篩查顯得格外重要,。
二,、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變主要危險(xiǎn)因素
1、早產(chǎn),、低出生體重導(dǎo)致視網(wǎng)膜發(fā)育不成熟,。出生體重越低,、胎齡越小,ROP發(fā)生率越高,,病情越嚴(yán)重,。
2、各種因素所致缺氧,、酸中毒,、貧血、輸血,、高膽紅素血癥,、高鈉血癥、低血糖,、低體溫<35.6℃,、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、腦室內(nèi)出血,、敗血癥,、光照、應(yīng)用黃嘌呤藥物等,。
3,、母體貧血及多胎兒也是ROP發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
三,、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/span>
主要有三種手段:激光,、眼內(nèi)注射抗VEGF藥物、玻璃體切除手術(shù)等,,這里重點(diǎn)談一下早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變抗VEGF治療,。在未發(fā)展至需玻璃體手術(shù)切除之前眼內(nèi)注入抗VEGF藥物可以使病變消退,更大程度上保留視網(wǎng)膜及玻璃體,,挽救患兒的視力,,同時(shí)也減輕患兒家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。
在此提醒廣大早產(chǎn)兒家長(zhǎng),,這種疾病是一種嚴(yán)重的致盲性眼病,,如果早期發(fā)現(xiàn)是完全可以避免的,最好的辦法是得到及時(shí)的篩查,。所以一般在早產(chǎn)兒出生后4~6周,,要帶寶寶到眼底病科進(jìn)行篩查,根據(jù)結(jié)果來(lái)制定下一步治療方案,。
供稿: 醫(yī)務(wù)科 眼底病科
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