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中醫(yī)眼科系列科普(三)中藥治療視網(wǎng)膜疾病
中醫(yī)稱(chēng)視網(wǎng)膜為視衣,視網(wǎng)膜病屬內(nèi)障眼病范疇,,歸于瞳神疾病,。中醫(yī)治療視網(wǎng)膜疾病往往根據(jù)眼底征象,結(jié)合發(fā)病及全身情況進(jìn)行辨證,。
視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞
中醫(yī)稱(chēng)為“絡(luò)阻暴盲”,,多因氣機(jī)逆亂,氣血上壅,,血絡(luò)瘀阻,,故使用動(dòng)阻1號(hào),治以行氣活血,,通竅明目,,組方為:當(dāng)歸、丹參,、川芎,、紅花等。
視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞
中醫(yī)稱(chēng)為“絡(luò)損暴盲”,,病機(jī)關(guān)鍵為脈絡(luò)瘀阻,,血溢脈外而遮蔽神光。視力下降程度與黃斑水腫及出血情況有關(guān),。靜阻1號(hào)用于治療陰虛陽(yáng)亢證,,組方為珍珠母、葛根,、天麻,、生地、元參等。靜阻2號(hào)用于治療氣滯血瘀證,,方中選用紅花,、赤芍等活血化瘀,香附理氣活血,,雞血藤活血通絡(luò),。
糖尿病視網(wǎng)膜病變
為“消渴目病” ,多為糖尿病日久傷陰,,陰虛燥熱,,虛火上炎,灼傷目中血絡(luò),,糖網(wǎng)病1號(hào)益氣滋陰,,涼血止血,方中使用黃芪,、山藥益氣,,生地、元參,、麥冬滋陰生津,,及大量涼血止血、化瘀止血藥物,,以治療糖尿病視網(wǎng)膜病變出血期,。糖網(wǎng)病2號(hào)用于治療糖尿視網(wǎng)膜病變出血日久未吸收,滋陰益氣與活血化瘀并用,。
中醫(yī)之“目系”
中醫(yī)之“目系”大致相當(dāng)于視神經(jīng),,目系病變?cè)蛴泻芏啵诓C(jī)上與肝腎二臟關(guān)系更為密切,。故視神經(jīng)炎的治療以舒肝解郁,,行氣活血為主,視1號(hào)以柴胡舒肝解郁,,桃仁,、紅花、丹參等活血化瘀,,枳殼行氣,,陳皮理氣健脾。
缺血1號(hào)用于治療缺血性視神經(jīng)病變之陰虛陽(yáng)亢證,,治以滋陰潛陽(yáng),,活血通絡(luò)。主藥為石決明,、鉤藤,、當(dāng)歸、丹參,、牛膝等,。
眼底病變與全身臟腑氣血均有密切的關(guān)系,氣血津液等均上濡于目,。通過(guò)對(duì)眼部的檢查,,并結(jié)合全身情況,辨證論治,,組方用藥,,調(diào)節(jié)氣血通達(dá)。
供稿:中醫(yī)科 王琦妙
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